Часто используемые дезинфицирующие средства различаются по эффективности против Candida auris.

Jul 28, 2023

Хак М.Ф. и др. Хосп Эпидемиол по инфекционному контролю. 2023;doi:10.1017/ice.2023.157.

Хак М.Ф. и др. Хосп Эпидемиол по инфекционному контролю. 2023;doi:10.1017/ice.2023.157.

По сообщениям исследователей, только несколько широко используемых дезинфицирующих средств — в основном дезинфицирующие средства на основе хлора — были стабильно эффективны против четырех основных клад Candida auris.

«Исследования, в которых изучалась эффективность дезинфицирующих средств против Candida auris, часто тестировали ограниченное количество дезинфицирующих средств и не включали изоляты из всех четырех основных клад».Кертис Дж. Донски, доктор медицинских наук,Профессор медицины в Университете Кейс Вестерн и штатный врач-инфекционист Медицинского центра Луи Стокса в Кливленде, штат Вирджиния, рассказал Healio.

«Существует обеспокоенность тем, что изоляты клада III и IV могут иметь пониженную восприимчивость к дезинфицирующим средствам, и Агентство по охране окружающей среды недавно опубликовало обновленное руководство по тестированию, рекомендуя использовать изолят клада IV», — сказал Донски.

Он добавил, что целью этого исследования было рассмотрение необходимости тестирования широкого спектра широко используемых дезинфицирующих средств против четырех основных клад C. auris.

Для этого Донски и его коллеги протестировали 23 дезинфицирующих средства из шести категорий, выбранных на основе опроса 57 медицинских учреждений в 30 штатах. Согласно исследованию, дезинфицирующие средства были протестированы на тест-штаммах C. auris, включая изоляты четырех филогенетических клад: AR-0381 (клада II; восточноазиатское происхождение), AR-0389 (клада I; южноазиатское происхождение), AR-0383. (клад III; происхождение из Африки) и AR-0385 (клад IV; происхождение из Южной Америки).

В целом, пять дезинфицирующих средств на основе хлора (бактерицидное чистящее средство Clorox Healthcare, бактерицидное отбеливающее средство Clorox, дезинфицирующее средство Clorox Dispatch Hospital, одноразовая бактерицидная салфетка PDI Sani-Cloth и дезинфицирующее средство Artemis BioSolutions Defender) и дезинфицирующее средство на основе надуксусной кислоты (EcoLab OxyCide) ежедневное дезинфицирующее средство) последовательно снижало все штаммы C. auris и C. albicans более чем на 5 log10, тогда как три дезинфицирующих средства на основе перекиси водорода снижали все тестируемые штаммы более чем на 5 log10 (дезинфицирующее средство с перекисью водорода Clorox Healthcare, Diversey Oxivir TB и PDI Сани-Гиперцид).

Четвертое дезинфицирующее средство на основе перекиси водорода, средство для очистки поверхностей Diversey Alpha HP, которое, как сообщается, имеет относительно низкую концентрацию перекиси водорода, не достигло снижения концентрации ни одного из тестируемых штаммов более чем на 5 log10.

Кроме того, два из протестированных дезинфицирующих средств на основе четвертичного аммониевого спирта (гермицидные салфетки PDI Sani-Cloth и дезинфицирующее средство для поверхностей Kinzua KE 15 Citrus) последовательно снижали количество тестируемых микроорганизмов более чем на 5 log10, тогда как еще одно дезинфицирующее средство на основе четвертичного аммониевого спирта (Metrex) Спрей CaviCide) уменьшал только изолят клада II более чем на 5 log10 и не уменьшал изоляты клада I, III или IV.

Исследование также показало, что ни один из протестированных продуктов на основе четвертичного аммония не достиг снижения более чем на 5 log10 в изоляте группы IV AR-0385, хотя дезинфицирующее средство на основе четвертичного аммония (Kinzua TB) действительно достигло такого снижения в группе II AR. -0381 изолировать.

«Многие дезинфицирующие средства, которые обычно используются в медицинских учреждениях, не эффективны против Candida auris, а эффективность продуктов внутри категорий дезинфицирующих средств может различаться», — сказал Донски. «Учреждениям, где находятся пациенты с C. auris, следует ознакомиться со списком P Агентства по охране окружающей среды, в котором содержится список продуктов, в которых есть претензии к C. auris».